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Colaboradores

SACYLJCYL

Universidad de León

PreMas

TITLE

"ASSESSMENT OF THE EFFECTIVENESS OF THE IMPLEMENTATION OF MASSAGE AND KINESITHERAPY BY PARENTS  TO IMPROVE THE BIOLOGICAL STATUS, THE NEUROMOTOR ACTIVITY AND OTHER ASSOCIATED FACTORS IN PRETERM INFANTS"

SUMMARY

  • Objectives:
    • To determine if massage and kinesitherapy applied by parents in hospitalized preterm infants, will bring benefits in biological and neuromotor development and other associated factors.
  • Methodology:
    • Clinical trial that will include preterm infants hospitalized at the University Care Complex of León (SACYL) in the study period (2 years).
    • The intervention group will consist of a sample selected by simple random sampling of those preterm infants who met the inclusion criteria, from month 6 to month 18, while the control group will be a selected sample in the same way, of the preterm infants  month 1 to 6 and from 18 to 24.
    • The intervention group will receive a massage and kinetic therapy and exercise therapy, applied by their parents, with a total daily duration of 30 minutes (in two sessions of 15 minutes each) during their hospital stay. Parents will be preformed in the technique implementation.
    • Data will be compared between groups.

BIBLIOGRAPHY

  • Ferber SG, Feldman R, Kohelet D, Kuint J, Dollberg S, Arbel E, Weller A. Massage therapy facilitates mother-infant interaction in premature infants. Infant Behav Dev. 2005; 28: 74-81.
  • Ferber SG, Kuint J, Weller A, Feldman R, Dollberg S, Arbel E, Kohelet D. Massage therapy by mothers and trained professionals enhances weight gain in preterm infants. Early Hum Dev. 2002 Apr;67(1-2):37-45.
  • Field T, Diego M, Hernández-Reif M. Preterm infant massage therapy research: a review. Infant Behav Dev. 2010 Apr;33(2):114-24.
  • Field, T.; Diego, M.A.; Hernández-Reif, M.; Deeds, O.; Figuereido, B. Moderate versus light pressure massage therapy leads to greater weight gain in preterm infants. Infant Behav Dev. 2006 Dec.; 29(4): 574-78.
  • Field T, Hernández-Reif M; Diego M, Feijo L, Vera Y, Gil K. Massage therapy improves early growth and development. Infant Behav Dev. 2004; 27: 435-42.
  • Fucile S, Gisel EG. Sensoriomotor interventions improve growth and motor function in preterm infants. Neonatal Netw. 2010 Nov-Dec;29(6):356-66.
  • Goldenberg RL, Culhane JF, Iams JD, Romero R. Epidemiology and causes of preterm birth, The Lancet. 2008; 371(9606);75-84.
  • Guzzetta A, Baldini S, Bancale A, Baroncelli L, Ciucci F, Ghirri P, Putignano E, Sale A, Viegi A, Berardi N, Boldrini A, Cioni G, Maffei L. Massage accelerates brain development and the maturation of visual function. J Neurosci. 2009 May 6;29(18):6042-51.
  • Hernández-Reif M, Diego M, Field T. Preterm infants show reduced stress behaviors and activity after 5 days of massage therapy. Infant Behav Dev. 2007 Dec;30(4):557-61.
  • Ho YB, Lee RS, Chow CB, Pang MY. Impact of massage therapy on motor outcomes in very low-birthweight infants: randomized controlled pilot study. Pediatr Int. 2010 Jun;52(3):378-85.
  • Instituto Nacional de Estadística. Demografía y población. Disponible en < http://www.ine.es> [Fecha última consulta: 4 de Marzo de 2012].
  • Joseph, KS. The natural history of pregnancy: diseases of early and late gestation. BJOG. 2011 Dec;118(13):1617-29
  • Livingston K, Beider S, Kant AJ, Gallardo CC, Joseph MH, Gold JI. Touch and massage for medically fragile infants. Evid Based Complement Alternat Med. 2009 Dec;6(4):473-82.
  • Mathai, S.; Fernández, A.; Mondkar, J.; Kanbur, W. Effects of tactile-kinestesic stimulation in preterms: a controlled trial. Indian Pediatrics. 2001; 38: 1091-98.
  • Mendes EW, Procianoy RS. Massage therapy reduces hospital stay and occurrence of late-onset sepsis in very preterm neonates. J Perinatol. 2008 Dec;28(12):815-20.
  • Pallás CR, Arriaga M. Nuevos aspectos entorno a la prematuridad. Evid Pediatr. 2008;4:26.
  • Procianoy RS, Mendes EW, Silveira RC. Massage therapy improves neurodevelopment outcome at two years corrected age for very low birth weight infants. Early Hum Dev. 2010 Jan;86(1):7-11.
  • Qureshi Z. Bed rest in singleton pregnancies for preventing preterm birth: RHL commentary. The WHO Reproductive Health Library; 2007. Geneva: World Health Organization.
  • Ralser E, Mueller W, Haberland C, Fink FM, Gutenberger KH, Strobl R, Kiechl-Kohlendorfer U. Rehospitalization in the first 2 years of life in children born preterm. Acta Paediatr. 2012 Jan;101(1):e1-5.
  • Vázquez, M.A.; Collado, S. Fisioterapia en Neonatología. Madrid: Dykinson; 2006.

Hipótesis

La elevada incidencia de partos pretérmino en nuestro país y la alta morbilidad que tienen asociada los recién nacido prematuros a lo largo de toda la infancia determinan que se trate de un problema socio-sanitario de primer orden. En los recién nacidos prematuros hospitalizados en la Unidad de Neonatología del Complejo Universitario Asistencial de León no se realiza, hasta la fecha, ningún tipo de intervención basada en medios físicos (masaje, movilización, etc.). La aplicación de masoterapia y cinesiterapia aplicada durante el período de hospitalización, por los propios padres de los niños prematuros, facilitará el desarrollo biológico y neurológico de los recién nacidos, además de disminuir el número de días de estancia hospitalaria, con el consiguiente ahorro de recursos socio-sanitarios.

Objetivos

  • Objetivo general
    • Analizar la eficacia del masaje aplicado por los padres en recién nacidos prematuros hospitalizados en la mejora del estado biológico, la actividad neuro-motora y otros factores asociados.
  • Objetivos específicos
    • Valorar la reducción de días de ingreso hospitalario con la aplicación de masaje y cinesiterapia por los padres previamente formados.
    • Determinar los efectos del masaje y la cinesiterapia sobre el desarrollo neuromotor de los recién nacidos pretérmino.
    • Examinar los efectos de la intervención sobre variables fisiológicas y antropométricas.
    • Conocer la influencia de la intervención sobre los cuidados y la alimentación que reciben los recién nacidos pretérmino durante el período de hospitalización.

Documentación del proyecto

Próximamente.

Fases del proyecto

  1. Traducción y validación de la escala Premie-Neuro: escala de valoración neurológica en prematuros
  2. Recogida de datos del grupo control: 6 meses
  3. Recogida de datos del grupo intervención: 12 meses
  4. Recogida de datos grupo control: 6 meses
  5. Análisis de datos y elaboración de los resultados
  6. Difusión de los resultados

Resultados parciales del proyecto

Bibliografía

  • Ferber SG, Feldman R, Kohelet D, Kuint J, Dollberg S, Arbel E, Weller A. Massage therapy facilitates mother-infant interaction in premature infants. Infant Behav Dev. 2005; 28: 74-81.
  • Ferber SG, Kuint J, Weller A, Feldman R, Dollberg S, Arbel E, Kohelet D. Massage therapy by mothers and trained professionals enhances weight gain in preterm infants. Early Hum Dev. 2002 Apr;67(1-2):37-45.
  • Field T, Diego M, Hernández-Reif M. Preterm infant massage therapy research: a review. Infant Behav Dev. 2010 Apr;33(2):114-24.
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  • Hernández-Reif M, Diego M, Field T. Preterm infants show reduced stress behaviors and activity after 5 days of massage therapy. Infant Behav Dev. 2007 Dec;30(4):557-61.
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  • Mathai, S.; Fernández, A.; Mondkar, J.; Kanbur, W. Effects of tactile-kinestesic stimulation in preterms: a controlled trial. Indian Pediatrics. 2001; 38: 1091-98.
  • Mendes EW, Procianoy RS. Massage therapy reduces hospital stay and occurrence of late-onset sepsis in very preterm neonates. J Perinatol. 2008 Dec;28(12):815-20.
  • Pallás CR, Arriaga M. Nuevos aspectos entorno a la prematuridad. Evid Pediatr. 2008;4:26.
  • Procianoy RS, Mendes EW, Silveira RC. Massage therapy improves neurodevelopment outcome at two years corrected age for very low birth weight infants. Early Hum Dev. 2010 Jan;86(1):7-11.
  • Qureshi Z. Bed rest in singleton pregnancies for preventing preterm birth: RHL commentary. The WHO Reproductive Health Library; 2007. Geneva: World Health Organization.
  • Ralser E, Mueller W, Haberland C, Fink FM, Gutenberger KH, Strobl R, Kiechl-Kohlendorfer U. Rehospitalization in the first 2 years of life in children born preterm. Acta Paediatr. 2012 Jan;101(1):e1-5.
  • Vázquez, M.A.; Collado, S. Fisioterapia en Neonatología. Madrid: Dykinson; 2006.